Moitos suplementos de herbas comúns, incluído o té verde e o ginkgo biloba, poden interactuar con medicamentos recetados, segundo unha nova revisión da investigación publicada no British Journal of Clinical Pharmacology. Estas interaccións poden facer que o fármaco sexa menos efectivo e mesmo poden ser perigosos ou mortais.
Os médicos saben que as herbas poden influír nos réximes de tratamento, escriben investigadores do Consello de Investigación Médica de Sudáfrica nun novo artigo. Pero como a xente normalmente non lles di aos seus provedores de coidados de saúde que medicamentos e suplementos sen receita están tomando, foi difícil para os científicos facer un seguimento das combinacións de medicamentos e suplementos que deben evitar.
A nova revisión analizou 49 informes de reaccións adversas a medicamentos e dous estudos observacionais. A maioría das persoas da análise estaban sendo tratadas por enfermidades cardíacas, cancro ou un transplante de ril e estaban tomando warfarina, estatinas, medicamentos de quimioterapia ou inmunosupresores. Algúns tamén tiñan depresión, ansiedade ou un trastorno neurolóxico e foron tratados con antidepresivos, antipsicóticos ou anticonvulsivos.
A partir destes informes, os investigadores determinaron que a interacción herba-fármaco era "probable" no 51% dos informes e "moi probable" en preto do 8% dos informes. Ao redor do 37% clasificáronse como posibles interaccións con medicamentos a base de plantas e só o 4% consideráronse sospeitosos.
Nun informe de caso, un paciente que tomaba estatinas queixouse de fortes calambres nas pernas e dor despois de beber tres cuncas de té verde ao día, o que é un efecto secundario común. Os investigadores escribiron que esta resposta debeuse ao efecto do té verde sobre os niveis sanguíneos de estatinas, aínda que dixeron que se necesitan máis investigacións para descartar outras posibles causas.
Noutro informe, o paciente morreu tras sufrir unha convulsión mentres nadaba, a pesar de tomar medicamentos anticonvulsivos regulares para tratar a enfermidade. Non obstante, a súa autopsia revelou que diminuíu os niveis sanguíneos destes fármacos, posiblemente debido aos suplementos de ginkgo biloba que tamén tomaba habitualmente, que afectaban o seu metabolismo.
Tomar suplementos de herbas tamén se asociou co empeoramento dos síntomas da depresión nas persoas que toman antidepresivos e co rexeitamento de órganos en persoas que tiveron transplantes de ril, corazón ou fígado, escriben os autores no artigo. Para pacientes con cancro, demostrouse que os medicamentos de quimioterapia interactúan con suplementos de herbas, incluíndo ginseng, equinácea e zume de chokeberry.
A análise tamén mostrou que os pacientes que tomaban warfarina, un anticoagulante, informaron "interaccións clínicamente significativas". Os investigadores especulan que estas herbas poden interferir co metabolismo da warfarina, reducindo así a súa capacidade anticoagulante ou causando hemorraxias.
Os autores din que son necesarios máis estudos de laboratorio e observacións máis próximas en persoas reais para proporcionar evidencias máis fortes de interaccións entre herbas e medicamentos específicos. "Este enfoque informará ás autoridades reguladoras de medicamentos e ás compañías farmacéuticas para que actualicen a información da etiqueta en función dos datos dispoñibles para evitar efectos secundarios adversos", escribiu.
Tamén recorda aos pacientes que sempre deben informar aos seus médicos e farmacéuticos sobre calquera medicamento ou suplemento que estean tomando (incluso produtos vendidos como naturais ou a base de plantas), especialmente se lles receitaron un novo medicamento.